Bài viết này sẽ giải thích bệnh lý hẹp niệu đạo là gì, nguyên nhân gây hẹp niệu đạo, triệu chứng, chẩn đoán hẹp niệu đạo và phương hướng điều trị như thế nào.
Hẹp niệu đạo là gì?
Hẹp niệu đạo là tình trạng sẹo làm hẹp ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể (gọi là niệu đạo). Chỗ hẹp ở niệu đạo sẽ hạn chế dòng nước tiểu từ bàng quang và có thể gây ra nhiều vấn đề y tế ở đường tiết niệu, bao gồm viêm hoặc nhiễm trùng.
Triệu chứng hẹp niệu đạo
Các dấu hiệu và triệu chứng của hẹp niệu đạo bao gồm:
- Dòng nước tiểu giảm
- Bàng quang không được làm trống hoàn toàn
- Dòng nước tiểu chảy mạnh như phun
- Khó khăn, căng thẳng hoặc đau khi đi tiểu
- Tăng cảm giác muốn đi tiểu, hoặc đi tiểu thường xuyên hơn
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
Nguyên nhân gây hẹp niệu đạo
Mô sẹo làm thu hẹp niệu đạo. Mô sẹo có thể phát sinh do:
- Một thủ thuật y tế, trong đó một dụng cụ, chẳng hạn như ống nội soi, được đưa vào niệu đạo.
- Việc sử dụng liên tục hoặc lâu dài một ống thông (ống catheter, được luồn qua niệu đạo để dẫn lưu bàng quang)
- Chấn thương ở niệu đạo hoặc xương chậu
- Phì đại tuyến tiền liệt, hoặc ca phẫu thuật trước đó để cắt bỏ hoặc thu nhỏ tuyến tiền liệt phì đại
- Ung thư niệu đạo hoặc ung thư tuyến tiền liệt
- Bệnh lây truyền qua đường tình dục
- Xạ trị
Ở nam giới, tình trạng hẹp niệu đạo phổ biến hơn nhiều so với ở nữ giới. Nguyên nhân thường không được biết rõ.
Chẩn đoán hẹp niệu đạo
Thông thường bệnh nhân sẽ có các triệu chứng về tiểu tiện và khó tiểu. Trên máy kiểm tra, bác sĩ tiết niệu có thể nhìn thấy dòng nước tiểu chảy chậm, hoặc nhìn thấy lượng nước tiểu còn sót lại nhiều trong bàng quang sau khi đi tiểu.
Phương pháp kiểm tra tiêu chuẩn để chẩn đoán là nội soi bàng quang, trong đó một ống nội soi nhỏ được sử dụng để nhìn vào bên trong niệu đạo. Người bệnh sẽ được gây tê tại chỗ.
Bác sĩ cũng có thể chụp niệu đạo ngược dòng để xem xét. Trong phương pháp này, thuốc cản quang được đưa vào niệu đạo để đánh dấu ranh giới của nó và tìm vị trí và chiều dài của chỗ hẹp. Đây là kỹ thuật rất hữu ích để đánh giá chỗ hẹp.
Phải làm gì khi bị hẹp niệu đạo?
Đầu tiên, hãy tìm hiểu càng nhiều càng tốt về các lựa chọn của bạn. Thứ hai, hãy tìm một bác sĩ tiết niệu có chuyên môn và kinh nghiệm trong phẫu thuật tái tạo và điều trị bệnh hẹp niệu đạo. Hãy hỏi bác sĩ xem bác sĩ có phải là chuyên gia về bệnh này không; nếu không, hãy nhờ bác sĩ giới thiệu ai đó. Một bác sĩ tiết niệu tổng quát có thể không biết về các lựa chọn tốt nhất cho bạn.
Lần đầu tiên bạn điều trị là lần bạn có cơ hội tốt nhất để chữa khỏi bệnh, nhưng thường trong lần đầu bạn sẽ phải phẫu thuật sau khi được gây mê toàn thân. Nếu bạn quá yếu và không muốn phẫu thuật, việc xử lý bằng cách nong niệu đạo cũng chấp nhận được, nhưng nếu bạn muốn chữa khỏi vấn đề của mình, bạn thường sẽ phải phẫu thuật.
